勢將砥礪前行 但求不辱使命
天水市二院危重孕產(chǎn)婦救治中心成功救治一例胎盤植入患者

2019年4月18日凌晨1點,天水市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院(市二院)危重孕產(chǎn)婦救治中心燈火通明,上演著“浴血奮戰(zhàn),驚心動魄”的一幕。產(chǎn)科、介入科、手術(shù)麻醉科、輸血科、重癥醫(yī)學(xué)科等相關(guān)學(xué)科通力配合,成功搶救了一例胎盤植入患者,將產(chǎn)婦從生死邊緣拉了回來,并成功保留了產(chǎn)婦子宮,充分彰顯了市二院危重孕產(chǎn)婦救治中心過硬的搶救能力、精湛的手術(shù)技巧和豐富的搶救經(jīng)驗。

一位24歲的年輕媽媽經(jīng)陰道順利自娩一男嬰,然而10分鐘過去了,20分鐘過去了,產(chǎn)婦陰道出血卻逐漸增多,助產(chǎn)士立即將情況匯報給值班醫(yī)師尉大夫。尉大夫憑借多年的工作經(jīng)驗,意識到產(chǎn)婦大出血可能是胎盤因素所致。第30分鐘!胎盤仍未娩出,尉大夫立即行胎盤剝離術(shù)。術(shù)中發(fā)現(xiàn):胎盤與右側(cè)宮角致密粘連,剝離效果不佳,考慮胎盤植入,加之該產(chǎn)婦既往有不良孕產(chǎn)史,此次妊娠發(fā)生胎盤植入,病情極其危急。此時產(chǎn)后出血量約1000ml,經(jīng)宮縮劑、子宮按摩、輸血、輸液及各種止血藥物聯(lián)合應(yīng)用后無明顯效果,且患者身體極度虛弱,血壓呈下降趨勢。如不能立即止血,患者隨時可能會出現(xiàn)失血性休克、彌漫性血管內(nèi)凝血、多臟器功能衰竭,甚至有生命危險。若此時切除子宮以達(dá)到止血目的,對于一個只生育了一胎、且為早產(chǎn)兒的母親,亦或是對于年僅24歲的女性來講,無疑是一種致命的打擊。尉大夫緊急向安主任和上級醫(yī)師崔大夫匯報病情,經(jīng)科室緊急討論,立即決定行雙側(cè)子宮動脈栓塞術(shù),并聯(lián)系介入科,同時通知輸血科、重癥醫(yī)學(xué)科等科室做好相應(yīng)準(zhǔn)備,確保手術(shù)的順利實施和術(shù)后的生命維護。產(chǎn)婦從分娩室送至介入室,介入室醫(yī)護人員立即開始投入到緊張的搶救生命的戰(zhàn)斗中。搶救緊張而有條不紊的進行著,所有醫(yī)護人員都緊繃著心弦。介入科高主任指揮作戰(zhàn),持續(xù)奮戰(zhàn)2個多小時,終于將患者雙側(cè)子宮動脈全部完成栓塞,術(shù)后患者被送至重癥醫(yī)學(xué)科進行治療。4月18日中午,安主任和尉大夫來到患者床旁,查看患者術(shù)后病情,經(jīng)過系統(tǒng)化的精心治療和護理,患者預(yù)計次日即可轉(zhuǎn)入普通病房進行后續(xù)治療。

市二院是麥積區(qū)危重孕產(chǎn)婦救治中心,承擔(dān)著麥積區(qū)圍產(chǎn)專業(yè)疑難、危重疾病的救治與預(yù)防保健工作。中心成立了由多學(xué)科組成的危重孕產(chǎn)婦急救專家組,建成了分級負(fù)責(zé)、上下聯(lián)動、應(yīng)對有序、運轉(zhuǎn)高效的危重孕產(chǎn)婦急救、會診、轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò)體系,嚴(yán)格按照危急重癥分級分類管理制度,接收各級助產(chǎn)機構(gòu)疑難危重孕產(chǎn)婦的急救、疑難討論和轉(zhuǎn)診、會診,包括優(yōu)先安排轉(zhuǎn)診病人就診、檢查和住院,實行24小時值班制度,確保無縫銜接和救治綠色通道暢通,充分發(fā)揮了綜合性醫(yī)院在搶救危重孕產(chǎn)婦方面的優(yōu)勢,確保了母嬰安全,以更好地服務(wù)于婦幼健康工作。
(天水在線編輯:李俊鋒)