天水市醫(yī)療保障局
關(guān)于暫停天水市醫(yī)療保障業(yè)務(wù)辦理的通告
各縣區(qū)醫(yī)療保障局、各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、各職工醫(yī)療保險(xiǎn)參保單位、廣大參保人員:
按照國(guó)家和省醫(yī)療保障局統(tǒng)一安排,全省統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺(tái)將在我市上線,原“五險(xiǎn)合一”系統(tǒng)和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)于8月15日停止運(yùn)行。在新舊醫(yī)保信息系統(tǒng)切換期間,將暫停辦理醫(yī)保相關(guān)業(yè)務(wù),F(xiàn)將相關(guān)事宜通知如下。
一、系統(tǒng)切換時(shí)間
2021年8月15日18時(shí)起至9月1日。因系統(tǒng)切換原因造成停機(jī)時(shí)間提前或延期的,另行發(fā)布通知。
二、暫停醫(yī)保業(yè)務(wù)范圍
2021年8月15日18時(shí)起,各級(jí)醫(yī)療保障部門將暫停辦理基本醫(yī)療保險(xiǎn)、職工大額(居民大。┍kU(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、醫(yī)療救助費(fèi)用的直接結(jié)算、手工報(bào)銷和支付業(yè)務(wù);暫停辦理醫(yī)療保險(xiǎn)參保、待遇支付、門診慢特病辦理等業(yè)務(wù);定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)暫停參保人醫(yī)療費(fèi)用聯(lián)網(wǎng)結(jié)算業(yè)務(wù)。
三、停機(jī)期間醫(yī)保業(yè)務(wù)辦理
(一)參保繳費(fèi)
1.系統(tǒng)切換期間2021年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)繳費(fèi)和新增參保登記暫停,待新系統(tǒng)上線后再行辦理。
2.系統(tǒng)切換期間職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)核定、繳費(fèi)、記賬、劃賬業(yè)務(wù)和參保登記暫停,待新系統(tǒng)上線后再行辦理。參保單位于8月14日前完成已核定業(yè)務(wù)的繳費(fèi)。
(二)住院治療
1.本地住院
舊系統(tǒng)停機(jī)前,符合出院條件的參保住院患者,按相關(guān)政策規(guī)定辦理出院結(jié)算;無法辦理出院的,在舊系統(tǒng)取消住院,新系統(tǒng)上線后再做入院登記。參保人員在系統(tǒng)切換期間住院治療產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用,由個(gè)人先行墊付,待新系統(tǒng)上線后按相關(guān)政策規(guī)定再行結(jié)算。
2.異地住院
參保人員全額自付醫(yī)療費(fèi)用,出院后,持相關(guān)票據(jù)到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)手工報(bào)銷。
3.門診慢特病
經(jīng)鑒定符合條件并已進(jìn)行門診慢特病備案的參保人,盡可能在系統(tǒng)切換前或新系統(tǒng)上線后到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)購藥。在系統(tǒng)切換期間必須就醫(yī)購藥的,先由個(gè)人全額自付,待新系統(tǒng)上線后憑有效發(fā)票按相關(guān)政策規(guī)定手工報(bào)銷。
四、市醫(yī)療保障服務(wù)中心經(jīng)辦窗口搬遷
新系統(tǒng)上線后,天水市醫(yī)療保障服務(wù)中心經(jīng)辦窗口將由人社大廈整體搬遷至天水市人民政府政務(wù)大廳二樓(地址:秦州區(qū)春風(fēng)路金家莊行政中心1號(hào)樓),市本級(jí)醫(yī)療保障經(jīng)辦業(yè)務(wù)將在新址進(jìn)行辦理。
請(qǐng)各縣區(qū)醫(yī)療保障部門、各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店要認(rèn)真做好宣傳解釋工作。因系統(tǒng)切換給醫(yī)療保障業(yè)務(wù)辦理帶來的不便,敬請(qǐng)廣大參保人員、相關(guān)單位和社會(huì)各界諒解。如有疑問,請(qǐng)電話咨詢參保地醫(yī)保部門。
聯(lián)系電話:
天水市醫(yī)療保障局 0938-8688885
天水市醫(yī)療保障信息中心 0938-8329968
天水市醫(yī)療保障服務(wù)中心 0938-8228813
秦州區(qū)醫(yī)療保障局 0938-8210634
麥積區(qū)醫(yī)療保障局 0938-2812093
秦安縣醫(yī)療保障局 0938-6521676
甘谷縣醫(yī)療保障局 0938-5636111
武山縣醫(yī)療保障局 0938-3441010
清水縣醫(yī)療保障局 0938-7155202
張家川縣醫(yī)療保障局 0938-7818985
天水市醫(yī)療保障局
2021年8月11日