問得清楚、辦得成事，這家醫(yī)院“醫(yī)保專員”問有所答
“從剛?cè)朐旱浇Y(jié)算各個(gè)環(huán)節(jié)，只要關(guān)于醫(yī)保方面的問題，比如有哪些是自付費(fèi)用，哪些是不需要花錢的，都可以隨時(shí)找到我們的醫(yī)保專員，讓患者治療的時(shí)候心中有數(shù)。”6月12日，甘肅省天水市第一人民醫(yī)院醫(yī)保辦公室主任王燕對(duì)人民日?qǐng)?bào)健康客戶端記者說(shuō)。
6月11日，國(guó)家醫(yī)保局發(fā)布消息，甘肅省天水市結(jié)合市、縣、鄉(xiāng)、村四級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)體系和城區(qū)“醫(yī)保15分鐘服務(wù)圈”建設(shè)，推動(dòng)在天水市第一人民醫(yī)院探索建立醫(yī)保專員制度，從全院選拔醫(yī)護(hù)人員兼職醫(yī)保專員，為患者提供全方位的醫(yī)保政策宣傳咨詢服務(wù)，讓群眾在就醫(yī)過程中就能“找得到人、問得清楚、辦得成事”。
醫(yī)保專員讓更多患者“問有所答”
“以前得從鎮(zhèn)上轉(zhuǎn)車到市區(qū)醫(yī)保辦事大廳排長(zhǎng)隊(duì)辦理，費(fèi)時(shí)間不說(shuō)，萬(wàn)一材料沒備齊，還要來(lái)回折騰�，F(xiàn)在好了，在醫(yī)院‘醫(yī)保專員’的指導(dǎo)下，一下子就辦好了，真是越來(lái)越方便！”家住在甘肅省天水市秦州區(qū)北崖村的村民王楠花僅用了7分鐘，就在醫(yī)院辦理好了“兩病”（高血壓、糖尿�。┑纳陥�(bào)和藥品的領(lǐng)取。
（醫(yī)保專員協(xié)助患者了解醫(yī)保政策。受訪者供圖。）
在天水市第一人民醫(yī)院的大廳，有專屬的“醫(yī)保專員”結(jié)算窗口和服務(wù)臺(tái)，在這里，由醫(yī)院選拔培訓(xùn)的“醫(yī)保專員”們一直在崗，雙休日、節(jié)假日也有人值班，方便大家咨詢與其相關(guān)的醫(yī)保政策，了解自己可以享有哪些醫(yī)療保障。
打通醫(yī)保服務(wù)患者的“最后一百米”
除了設(shè)置專門的醫(yī)保咨詢點(diǎn)位，天水市第一人民醫(yī)院組建“導(dǎo)醫(yī)+窗口+醫(yī)護(hù)+醫(yī)保專員”醫(yī)保服務(wù)隊(duì)伍，將醫(yī)保服務(wù)融合到所在科室日常工作中，幫助患者隨時(shí)隨地辦理異地就醫(yī)備案、醫(yī)保信息查詢、共濟(jì)賬戶綁定、醫(yī)保電子憑證激活、門診慢特病申報(bào)等業(yè)務(wù)事項(xiàng)，讓醫(yī)療和醫(yī)保服務(wù)無(wú)縫銜接，持續(xù)改善患者的就醫(yī)體驗(yàn)。
“我目前在科室兼任醫(yī)保專員，可以在診療過程中，隨時(shí)回答醫(yī)保相關(guān)的問題，給患者解決一些實(shí)際困難�！碧焖械谝蝗嗣襻t(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科的副主任醫(yī)師辛宏偉告訴人民日?qǐng)?bào)健康客戶端記者，以前總有患者問，這種藥可以報(bào)銷多少、住院有沒有醫(yī)保政策等，很多醫(yī)務(wù)人員都很難回答特別清楚，在兼任醫(yī)保專員后，自己對(duì)醫(yī)保政策有了更多了解，也能通過醫(yī)保專員的溝通機(jī)制，更及時(shí)回答患者所需。
“以前醫(yī)保辦公室的電話總是頻繁響，工作時(shí)間內(nèi)還會(huì)有打不通的情況，結(jié)合需求設(shè)立醫(yī)保專員后，我們盡量保證大家問有所答�！蓖跹嘟榻B，天水市第一人民醫(yī)院共培訓(xùn)“醫(yī)保專員”191人次，宣傳、解釋醫(yī)保政策3000余條，為近2000人次協(xié)調(diào)解決醫(yī)保費(fèi)用支付及經(jīng)辦服務(wù)等問題，開展幫代辦業(yè)務(wù)2151人次，惠及人群1.3萬(wàn)余人，切實(shí)打通了醫(yī)保服務(wù)患者的“最后一百米”。（記者 石夢(mèng)竹 責(zé)編：齊鈺 主編：張赫 校對(duì)：陳龍飛）
（新聞來(lái)源：人民日?qǐng)?bào)健康客戶端 轉(zhuǎn)載：李俊鋒） |
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